Botox, zāles no Allergan, aktīvi izmanto kosmetoloģijā un klīniskajā neiroloģijā. Pašlaik Botox tiek izmantots, lai cīnītos pret mīmikas grumbām. Šajā jomā zāles ir kļuvušas tik populāras, ka tagad tiek uzskatītas par sadzīves nosaukumu. Ar vieglu patērētāju roku vairums analogo zāļu tiek saukti arī par Botox. Bet tas ir principiāli nepareizi un profesionālu kosmetologu lokā tiek uzskatīts par rupju kļūdu. Rakstā tuvāk apskatīsim Allergan kompānijas rīku – Botox. Lietošanas instrukcijas, ražotājs, funkcijas un kontrindikācijas ir sniegtas zemāk.
Vispārīga informācija par ražotāju
Amerikāņu kompānija "Allergan", kas tagad ir pazīstama visā pasaulē, tika dibināta tālajā 1948. gadā. Un sākotnēji tā darbība bija vērsta uz antihistamīna līdzekļu izstrādi veiksmīgai cīņai pret dažādām alerģiskām reakcijām. Tagad uzņēmuma darbībaļoti daudzveidīgs:
- Preparāti maigas ādas ap acīm ārstēšanai un kopšanai.
- Līdzekļi pret uroloģiskām problēmām.
- Produkti dažādu ādas defektu novēršanai.
- Narkotikas efektīvai svara zaudēšanai.
- Dažādi sasniegumi kosmetoloģijas un estētiskās medicīnas jomā.
Tātad Allergan Botox izcelsmes valsts ir Amerikas Savienotās Valstis. Un vispirms to izmanto estētiskiem nolūkiem. Lai gan medicīnisku iemeslu dēļ to var arī izmantot, ja nepieciešams.
Krievijas Federācijā produkts ir apstiprināts Veselības ministrijā un tiek izmantots grumbu (superciliārās un starpuzacu) likvidēšanai, kā arī sevi pierādījis efektīvi muskuļu spazmu ārstēšanā.
Produkta sastāvs
Īsi pārskatot "Allergan" "Botox" zāļu aprakstu, pakavēsimies pie produkta sastāva. Tajā ir tikai trīs galvenie komponenti:
- Nātrija hlorīds.
- A tipa botulīna toksīna komplekss.
- Cilvēka plazmas albumīns.
"Botox" no "Allergan" (ražotājs - ASV) ir vairāku veidu, un tie visi ir paredzēti dažādiem mērķiem. Runājot par kosmetoloģiju, šajā gadījumā Botox Cosmetic tiek izmantots grumbu likvidēšanai. Šo zāļu aktīvā viela ir onabotulīna toksīns A. Šīs vielas īpatnība ir tāda, ka, ievadot zāles muskulī, tās nekavējoties zaudē tonusu un atslābina. Pēc kāda laika tas pilnībā pārtrauc kontrakciju, pat ja cilvēks apzināti cenšas to sasprindzināt.
Darbības mehānisms
Tātad, mēs esam apsvēruši uzņēmuma "Allergan" zāles - "Botox" (izcelsmes valsts, īss apraksts un sastāvs ir norādīts iepriekš). Apskatīsim tuvāk, kā tas darbojas. Galvenais Botox rezultāts ir mīmisko grumbu izlīdzināšana, izzušana, kas parādās biežas patvaļīgas vai brīvprātīgas muskuļu kontrakcijas dēļ. Zāļu iedarbībā muskuļi atslābinās, pārstāj savilkt ādu, tāpēc tā izlīdzinās.
Grumbu likvidēšana – tieši šim nolūkam vispirms tiek izmantots Botox no Allergan. Bet bez blakusparādībām, kaut arī visnekaitīgākajām, nevar iztikt. Cīņas ar mīmikas grumbām gadījumā blakusparādība ir nespēja sarauties nesen “nošķeltos” muskuļus. Šķiet, ka parastas emocijas, bet tās izpaužas nedaudz nedabiski, jo cilvēkam ir grūti pilnībā kontrolēt savas sejas izteiksmes. Bet, tā kā ne visi muskuļi ir šķeldoti pēc kārtas, tiek saglabāta zināma mobilitāte. Tas viss ir atkarīgs no meistara profesionalitātes, kurš veiks procedūru. Jo labāk darbs tiks paveikts, jo mazāk būs pamanāmas blakusparādības.
Tagad aplūkosim tuvāk, kad Botox no Allergan sāk darboties. Parasti efektu novēro aptuveni ceturtajā dienā pēc injekcijas. Bet katram rezultāts nāk individuāli. Dažiem tas var būt nākamajā dienā, savukārt citiem, gluži pretēji, vēlamais efekts rodas pēc 10 dienām.
Jāatzīmē, ka "Botox" darbība nav pastāvīga, tai ir laika limits. ATVidēji efekts saglabājas 3-4 mēnešus. Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka šajā laikā visi ar injekciju deaktivizētie nervu gali tiek aizstāti ar jauniem.
Līdzekļa lietošanas indikācijas
Tātad, mēs esam izskatījuši detalizētu "Allergan" zāļu "Botox" aprakstu, tā sastāvu un darbības mehānismu.
Kosmetoloģijai un medicīniskajai terapijai zāļu indikācijas nedaudz atšķiras. Vispirms apskatīsim kosmētiku. Šajā jomā Botox tiek izmantots, ja:
- Pastāvīgas brīvprātīgas vai netīšas muskuļu kontrakcijas dēļ uz sejas un kakla parādās dziļas grumbas. Visbiežāk šo rīku izmanto, lai cīnītos ar grumbām uz pieres, deguna tilta, uzacīm, kā arī lai likvidētu "vārnu kājiņas" pie acīm un "zaķa līnijas" uz deguna.
- Pēc dziļu brūču sadzīšanas paliek nepievilcīgas rētas - šajā gadījumā Botox paveic lielisku darbu un novērš traumu pēdas.
- Ir dažādi defekti lielajos skeleta muskuļos. Tajos ietilpst pārāk reljefi un masīva izskata muskuļi, kā arī izvirzītas muskuļu šķiedras.
Grumbas, kas parādās vecuma dēļ, ādas izžūšanas dēļ, nav indikācija Botox lietošanai. Šajā gadījumā hialuronskābe nāk palīgā. Taču, lai noskaidrotu patieso grumbu cēloni, jādodas pie profesionāla ārsta.
Kas attiecas uz terapeitisko praksi, šajā gadījumā Botox lieto šādos apstākļos:
- Tonizējoša blefarospazma - plakstiņa aizvēršana sakarā ar to, ka acs apļveida muskulis ir pastāvīgi sasprindzināts.
- Sejas spazmas - dažādas jebkuras sejas muskuļu spazmas.
- Dzemdes kakla distonija - kakla un plecu spazmas, kas izraisa stājas izmaiņas, pastāvīgi paceltus plecus un galvas noliekšanos uz sāniem.
- Hroniska migrēna.
- Pieaugušo urīna nesaturēšana, ko izraisa hiperaktīvs urīnpūšļa detrusora sindroms.
- Zirga pēdas sindroms zīdaiņiem ar cerebrālo trieku.
- Roku un plaukstu locītavu spazmas cilvēkiem, kuriem ir bijis insults.
Bet botulīna terapija šajā gadījumā palīdz tikt galā tikai ar simptomiem, nevis neietekmē patoloģijas cēloni.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai
Mēs pārskatījām Botox no Allergan: aprakstu, īpašības, sastāvu un indikācijas. Bet tas nav nekaitīgs rīks, ko var izmantot ikviens. Tāpēc mēs sīkāk apskatīsim kontrindikācijas. Daudzi no tiem tiek noteikti, izmantojot pārmērīga drošības tīkla principu, un daudzi kosmetologi atspēko to izpausmi praksē. Bet, neskatoties uz to, pastāv kontrindikāciju saraksts, kas tiek apstiprināts praksē un kas ir stingri jāievēro.
Starp tiem:
- Alerģiskas reakcijas pret olu b altumu, jo Botox satur albumīna proteīnu.
- Grūtniecība.
- Ādas infekcijas, kur zāles plānots injicēt.
- Vecums līdz 2 gadiem. Iepriekš "Botox" bija aizliegts lietot pediatrijā, taču zāles ir veiksmīgi pierādījušas sevi bērnu ar cerebrālo trieku ārstēšanā,tāpēc no divu gadu vecuma tas ir apstiprināts lietošanai.
Turklāt pacienti, kuri paralēli lieto aminoglikozīdus, makrolīdu antibiotikas, ir jāpārtrauc vai jāsamazina to skaits. Šie līdzekļi pastiprina Botox iedarbību, un nav iespējams paredzēt šāda pieauguma sekas.
Lietošanas instrukcija
Tālāk mēs sīkāk aplūkosim Allergan Botox instrukcijas: injekciju procedūra un pareiza sagatavošanās procedūrai.
Pirmās Botox injekcijas var veikt jau pirmajā kosmetologa apmeklējumā. Galvenais, lai pirms botulīna terapijas būtu precīzi jānoskaidro atsevišķu grumbu rašanās cēloņi. Tad ļoti svarīgi ir izstrādāt zāļu ievadīšanas shēmu un plānot to patēriņu.
Turklāt ļoti svarīgi ir izvēlēties profesionālu kosmetologu, lai izvairītos no nepatīkamām sekām, piemēram, "Mefistofeles uzacis", "blāva seja" un daudzas citas nepatīkamas parādības, kuras nav iespējams novērst īsā laikā. Botulīna terapijai ir nepieciešams augsti kvalificēts kosmetologs, jo tikai viņš saprot sejas anatomiju un nosaka, tieši kuros muskuļos veikt injekciju.
Profesionālā salonā pacientam ir jāizstāsta par visām iespējamām sekām un jāparaksta piekrišana Botox lietošanai.
Attiecībā uz pašu procedūru pacientam ir jāsēž krēslā. Tātad ārstam būs ērtāk regulēt un kontrolēt galvas augstumu un leņķiviņas slīpums.
Botox šķīdumu no pulvera atšķaida ar parastā fizioloģiskā šķīduma palīdzību. Pulvera daudzums ir atkarīgs no konkrētās procedūras, un katrā gadījumā ārsts individuāli izvēlas devu.
Pēc pulvera atšķaidīšanas kosmetologs iegūto šķīdumu ievelk šļircē. Pacienta sejas āda tiek apstrādāta ar saldēšanas želeju vai vietējai anestēzijai tiek izmantots īpašs anestēzijas līdzeklis.
Pēc tam sāciet pakāpeniski injicēt zāles muskuļos. Injekcijas vieta ir viegli jāpiespiež ar pirkstu. Dažos muskuļos zāles var ievadīt vairākas reizes visas procedūras laikā. Muskuļos ievadītā medikamenta daudzums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: muskuļu kontrakcijas stipruma, grumbu smaguma pakāpes, zāļu atšķaidījuma proporcijas.
Pēc procedūras sejas āda jānoslauka ar mitru vates tamponu. Dažu minūšu laikā kosmetologs novēro klienta stāvokli. Ja nav alerģisku reakciju, procedūru var pabeigt. Tas viss ilgst no 10 līdz 40 minūtēm.
Pēc injekcijām uz ādas paliek tikko pamanāmi sarkani punktiņi. Tie, kā likums, pazūd dienu pēc procedūras. Pirmās 3-4 dienas pēc botulīna terapijas jums rūpīgi jāuzrauga savs stāvoklis un, parādoties pirmajām blakusparādību pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības
Tālāk pievērsīsimies botulīna toksīna terapijas blakusparādībām un runāsim par to, kā uz tām reaģēt.
Visas "Botox" blakusparādības iedala sistēmiskās unvietējais. Pēdējie ietver dažādus traucējumus sejas izteiksmēs un to muskuļu stāvokli, kas tika injicēti. Šīs izmaiņas muskuļos var negatīvi ietekmēt pacienta izskatu un pat dažas ķermeņa funkcijas.
Dažas no šīm blakusparādībām ir:
- Sejas pietūkums.
- Uzacu kaktiņu pacelšana.
- Sejas vaibstu izkropļojumi. Turklāt simetrija tiek izkropļota, kad tiek parādītas emocijas, piemēram, smaidot.
- Blefaroptoze (nokrīt plakstiņš). Dažreiz ir iespējams pilnībā aizvērt aci.
- Nespēja norīt (disfāgija).
- Acu mirkšķināšanas biežuma samazināšana. Dažreiz tas var izraisīt radzenes izžūšanu. Tad acīs nepieciešams pilināt mitrinošos pilienus.
- Apstrādāto muskuļu paralīze. Visbiežāk šādas sekas rodas ārsta kļūdu dēļ, taču pareizi veikta procedūra negarantē, ka nebūs paralīzes.
- Žokļa muskuļu darbības traucējumi un pasliktināšanās. Tas var radīt problēmas ar ēšanu un runāšanu.
Mūsdienās ir īpaši izstrādātas zāles, kas var koriģēt blakusparādības pēc botulīna terapijas. Bet par labāko šādu nepatīkamo parādību profilaksi joprojām tiek uzskatīta ārsta augstā profesionalitāte, kļūdu neesamība procedūras laikā un kosmetologa labās zināšanas par sejas muskuļu anatomiju.
Sistēmiskās blakusparādības ietver:
- Galvassāpes pēc injekcijām.
- Gripai līdzīgs un elpošanas sindroms.
- Alerģiska reakcija.
- Slikta dūša.
Šādi simptomi ir ārkārtīgi reti, taču tie rodas. Tāpēc profesionālam kosmetologam pacients par tiem jābrīdina iepriekš. Procedūras laikā var rasties galvassāpes un alerģijas. Turklāt alerģiskas reakcijas attīstās ārkārtīgi ātri, un tāpēc ārstam vienmēr jābūt pa rokai adrenalīnam, lai novērstu iespējamās bīstamas sekas.
Pārējās blakusparādības, ja tās rodas, pazūd pašas pēc trīs līdz četrām dienām. Neskatoties uz visu iepriekš aprakstīto, kosmetologu atsauksmes par zālēm "Botox" ("Allergan") lielākoties ir pozitīvas.
Cenu problēma
Botox tagad var atrast brīvajā tirgū. To var iegādāties kosmētikas veikalos, aptiekās, tiešsaistes veikalos. Vienas pudeles izmaksas ir aptuveni 12 tūkstoši rubļu. Bet tajā pašā laikā neatkarīgu šī rīka iegādi nevar saukt par lietderīgu. Galu galā injekcijas joprojām vajadzētu veikt kvalificētam ārstam. Un speciālajās klīnikās un salonos pirkumi tiek veikti par vairumtirdzniecības cenām un lielos daudzumos.
Turklāt jāņem vērā fakts, ka vienam pacientam netiek injicēts vesels flakons, bet gan tikai daļa zāļu. Tāpēc procedūras izmaksas salīdzinājumā ar veselas pudeles cenu ir diezgan zemas. Piemēram, "vārnu kājiņu" likvidēšana acu kaktiņos maksā apmēram 5-7 tūkstošus rubļu.
Kā izvairīties no viltošanas?
Uzņēmuma Allergan filiāles atrodas dažādās valstīs. Krievijas un Eiropas tirgiem "Botox"ražots Īrijā. Turklāt ražotnes atrodas Kalifornijā un Turcijā. Bet par pēdējo valsti nav precīzi zināms, vai tur tiek ražots Botox, jo uzņēmums nodarbojas arī ar citu farmaceitisko līdzekļu ražošanu.
Stingri nav ieteicams pirkt lētu Botox, jo tādā gadījumā ievērojami palielinās risks iegūt viltojumu. Turklāt ne visas klīnikas piekrīt veikt procedūru pacientiem ar savām zālēm.
Stingri aizliegts veikt injekcijas, lai ietaupītu naudu. Pastāv liels nervu un asinsvadu bojājumu risks, turklāt ir pat iespējama zāļu iekļūšana asinsritē un botulisma attīstība. Tāpēc ir jāvēršas specializētā klīnikā, kur profesionāls kosmetologs, izpētījis sejas anatomiju, zinot "Botox" lietošanas instrukciju un zāļu ieviešanas specifiku, veiks injekcijas.
Atsauksmes
Neskatoties uz iespējamām blakusparādībām, "Botox" ("Allergan") atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas. Efekts pēc procedūras ir diezgan ātrs. Arvien vairāk sieviešu izlemj likvidēt nepatīkamās krunciņas, tāpēc procedūra strauji gūst popularitāti. Galvenais ir ievērot visus noteikumus pirms botulīna terapijas, tās laikā un pēc tās.
